根據(jù)有關(guān)要求，現(xiàn)將大石橋市中心醫(yī)院購置耳鼻喉科設(shè)備進(jìn)口產(chǎn)品專家論證進(jìn)行公示，公示期為5個(gè)工作日，如有異議，請異議方在公示期內(nèi)以書面形式向我單位反映，由我單位進(jìn)行答復(fù)。

      一、公示采購內(nèi)容：  

純音聽力、聲阻抗

      二、申請?jiān)?、理?/span>

（一）純音聽力：

營口市大石橋中心醫(yī)院，是營口市內(nèi)，集醫(yī)療、康復(fù)、教學(xué)、預(yù)防保健于一體的綜合性醫(yī)院，輻射營口市內(nèi)及周邊區(qū)域，充分做到以患者為中心，急患者之所急，力爭為患者提供最全面、最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。因此，引進(jìn)技術(shù)先進(jìn)、性能穩(wěn)定、質(zhì)量可靠、操作簡便的設(shè)備對提高服務(wù)質(zhì)量是必要的。

用途：采購進(jìn)口聽力計(jì)的主要用途是：為聽損患者提供定量、定性、定位的診斷服務(wù)。

定量：耳聾的程度；定性：傳導(dǎo)聾、感音神經(jīng)聾、混合聾；定位：耳蝸、蝸后病變

功能主要包括進(jìn)行純音測聽、言語測聽、兒童行為測聽（聲場測聽功能）等。

國產(chǎn)同類產(chǎn)品不具備言語測聽功能：言語是人類所特有的用來表達(dá)意思，交流思想和傳達(dá)信息的工具，言語也是判斷停功能的一個(gè)重要指標(biāo)，聽覺通路任何一個(gè)部位的病變都會(huì)影響對言語的理解。言語測聽是一種用言語信號(hào)作為聲刺激來檢查受試者的言語聽閾和言語識(shí)別能力的聽力學(xué)測試方法。缺少言語測聽功能的聽力測試，是不完整的，對于有此類檢測需求的患者，將不能夠給出正確的診斷，會(huì)造成誤診及漏診。

國產(chǎn)同類產(chǎn)品同時(shí)還缺少兒童行為測聽功能（聲場測聽功能），兒童行為測聽的臨床意義：主觀測試技術(shù)；能評價(jià)整個(gè)聽覺通路的完整性；能檢驗(yàn)聽覺行為功能的情況；客觀測聽提供聽覺通路上某一孤立區(qū)域有限的信息。兒童行為測聽功能是，衡量孩子身體發(fā)育和智力發(fā)育水平的重要指標(biāo)，做為三級醫(yī)院耳鼻喉科，是應(yīng)具備該檢測項(xiàng)目的。

國產(chǎn)同類產(chǎn)品的臨床使用率極低，尤其東北三省，幾乎沒有裝機(jī)使用，臨床數(shù)據(jù)反饋極少，對于醫(yī)生臨床應(yīng)用方面，不能有所助益。同時(shí)售后服務(wù)及學(xué)術(shù)支持方面，進(jìn)口產(chǎn)品更加完善，在本地具有售后服務(wù)機(jī)構(gòu)的同時(shí)，能夠提供學(xué)術(shù)支持：學(xué)術(shù)會(huì)議、范例醫(yī)院交流學(xué)習(xí)等。

綜上所述，進(jìn)口聽力計(jì)在功能、設(shè)計(jì)、臨床使用等方面相較于國產(chǎn)設(shè)備具有更大的優(yōu)勢，國產(chǎn)設(shè)備不具備上述功能要求。須采購進(jìn)口產(chǎn)品。

（二）聲阻抗：

營口市大石橋中心醫(yī)院，是營口市內(nèi)，集醫(yī)療、康復(fù)、教學(xué)、預(yù)防保健于一體的綜合性醫(yī)院，輻射營口市內(nèi)及周邊區(qū)域，充分做到以患者為中心，急患者之所急，力爭為患者提供最全面、最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。因此，引進(jìn)技術(shù)先進(jìn)、性能穩(wěn)定、質(zhì)量可靠、操作簡便的設(shè)備對提高服務(wù)質(zhì)量是必要的。

聲阻抗儀的臨床意義如下：

判斷病發(fā)位置：主要針對耳聾、化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾；

判斷耳蝸損傷情況;主要針對聽神經(jīng)瘤。

實(shí)現(xiàn)以上臨床意義，主要通過如下功能：

鼓室圖：226/1000Hz鼓室圖；678/800Hz鼓室圖；手動(dòng)鼓室圖

同對側(cè)聲反射閾；同對側(cè)聲反射衰減；同對側(cè)聲反射潛伏期

完整/穿孔鼓膜咽鼓管功能測試等

國內(nèi)同類產(chǎn)品只有226Hz，并不具備1000Hz檢測，由于兒童鼓膜尚未發(fā)育完全，普通226Hz不能應(yīng)用于兒童，會(huì)導(dǎo)致兒童相關(guān)疾病無法檢測，結(jié)果會(huì)使得這部分患者漏診。進(jìn)口產(chǎn)品具有高頻探測音鼓室圖，同時(shí)具備兒童模式，對兒童更具有特異性。國內(nèi)同類產(chǎn)品的特殊測試相對固定，進(jìn)口產(chǎn)品能夠進(jìn)行個(gè)性化測試組合：可任意設(shè)置測試類型及順序。

國內(nèi)同類產(chǎn)品不具備咽鼓管功能測試，咽鼓管是連接鼓室和鼻咽部的通道，缺少咽鼓管測試，無法檢查咽鼓管是否異常閉合/開放，也會(huì)導(dǎo)致檢測結(jié)果的不準(zhǔn)確、不完整。且國產(chǎn)設(shè)備對側(cè)刺激聲最高到4000Hz,缺少高頻刺激聲，結(jié)果會(huì)造成因檢查數(shù)據(jù)不全面而漏診、誤診。

國內(nèi)同類產(chǎn)品的臨床使用率極低，尤其東北三省，幾乎沒有裝機(jī)使用，臨床數(shù)據(jù)反饋極少，對于醫(yī)生臨床應(yīng)用方面，不能有所助益。同時(shí)售后服務(wù)及學(xué)術(shù)支持方面，進(jìn)口產(chǎn)品更加完善，在本地具有售后服務(wù)機(jī)構(gòu)的同時(shí)，能夠提供學(xué)術(shù)支持：學(xué)術(shù)會(huì)議、范例醫(yī)院交流學(xué)習(xí)等。

綜上所述，進(jìn)口聲阻抗儀在功能、設(shè)計(jì)、檢查結(jié)果等方面以及后期費(fèi)用方面更優(yōu)于國產(chǎn)設(shè)備，國產(chǎn)設(shè)備不具備上述功能要求。須采購進(jìn)口產(chǎn)品。

三、相關(guān)情況說明

以上公示采購項(xiàng)目均已通過行業(yè)專家論證。政府采購進(jìn)口產(chǎn)品申請表、專家論證意見詳見附件。

聯(lián)系人：孟儒祥     聯(lián)系電話：2871846